醫院手術(shù)室凈化空調系統是有效控制潔凈室內塵埃粒子和細菌濃度、防止交叉污染的主要手段。在凈化空調系統的日常運行管理中,通常會(huì )遇到系統中出現各種不能保證正常手術(shù)空調要求的情況。本文針對醫院手術(shù)室凈化空調系統運行管理中發(fā)現的一些影響空氣過(guò)濾器的正常運行的常見(jiàn)問(wèn)題,分析其產(chǎn)生的原因,提出對應的解決辦法。
1、空氣過(guò)濾器容易堵塞的問(wèn)題
通過(guò)對某市第一人民醫院20多間手術(shù)室與其它醫院手術(shù)室的長(cháng)期跟蹤發(fā)現,為減少運行成本將機組內空氣過(guò)濾器定期清掃后繼續使用的情況比較多,但筆者認為可清洗初效過(guò)濾器不僅增加維護工作量,而且洗后將嚴重改變空氣過(guò)濾器性能,所以為保證系統空氣處理性能的穩定,應采用一次拋棄型空氣過(guò)濾器。
在實(shí)際運行中筆者多次發(fā)現新風(fēng)機組過(guò)濾網(wǎng)堵塞,導致壓力控制失效,溫濕度無(wú)法有效調節以及送風(fēng)中高效過(guò)濾極易堵塞報廢的問(wèn)題。新風(fēng)過(guò)濾器應采用多級組合的形式,主要是為減少室外新風(fēng)帶入空調器中的塵粒,以降低第二級過(guò)濾器的含塵負荷。
回風(fēng)與新風(fēng)混合前,兩者的含塵濃度相差太大,室外新風(fēng)經(jīng)初效過(guò)濾器后的含塵濃度(≥0.5μm)是回風(fēng)通路相應粒徑的含塵濃度的500倍以上,使中效及高效過(guò)濾器沒(méi)有足夠的保護;如在新風(fēng)通路上增設多級過(guò)濾器組成的空氣過(guò)濾器段,使新風(fēng)與回風(fēng)兩者的含塵濃度大體相當,這樣才能真正起到保護系統中的部件和高效過(guò)濾器的目的;而新風(fēng)通路上的空氣過(guò)濾器,不僅投資少,而且更換或清洗要比高效過(guò)濾器大為簡(jiǎn)化,并對延長(cháng)高效過(guò)濾器的使用周期,起到明顯的效果。
2、新風(fēng)口及空調相關(guān)區域的衛生
由于采集潔凈、新鮮的室外新風(fēng)對室內空氣品質(zhì)有獨特的作用,因此有效控制新風(fēng)口的環(huán)境對保證機組高效運行有著(zhù)積極的作用。目前,大部分凈化空調機房均集中布置于手術(shù)室上部區域,新風(fēng)采用分區集中處理,在實(shí)際使用中筆者發(fā)現很多手術(shù)室機房新風(fēng)口噪音過(guò)大,空調機房灰塵多,垃圾多,部分新風(fēng)機組吸風(fēng)口直接位于設備房?jì)取?/p>
我國《潔凈室施工及驗收規范》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“規范”)強調,新風(fēng)必須遵循三級過(guò)濾的原則。這是因為和空調系統相比,凈化系統新風(fēng)的塵濃負荷比高達 90% 以上,因此,為了運行質(zhì)量必須強調新風(fēng)三級過(guò)濾?,F在醫院潔凈手術(shù)部的標準和規范中都已將此作為規定。另外,回風(fēng)必須有空氣過(guò)濾器,能放中效最好。設計人員只有準確理解了“規范”的要求,才能使潔凈室最大程度地滿(mǎn)足醫院的功能要求。
醫院凈化手術(shù)室工程空氣過(guò)濾器設計
設計人員要確保潔凈室工程質(zhì)量,還必須對醫院潔凈室施工現場(chǎng)做認真地調研、考察,否則,設計出來(lái)的潔凈室工程質(zhì)量就會(huì )大打折扣。如在對某醫院潔凈室做含塵濃度檢測時(shí),突然發(fā)現塵濃普遍急劇上升,超標嚴重。工程人員首先想到的是空氣過(guò)濾器風(fēng)口漏,經(jīng)檢查,雖然發(fā)現確實(shí)有漏,但和檢測出的塵濃數量不相當。根據經(jīng)驗判斷,這是新風(fēng)口設計不當,由于設在 5 層樓頂上向下的新風(fēng)口,其下方正好有一垃圾站,而該垃圾站有定期燒垃圾的習慣,大量濃塵正是來(lái)自新風(fēng)口下方冒出的濃煙。這樣的新風(fēng)口位置,必然產(chǎn)生危及室內潔凈度的結果,無(wú)論后期施工質(zhì)量如何,其潔凈室的工程質(zhì)量也很難達到要求,實(shí)際上這與“規范”中要求的新建潔凈手術(shù)室應遠離污染源的總體要求是相違背的。
設計是潔凈室工程質(zhì)量的基礎,醫院手術(shù)室凈化工程的設計絕不是閉門(mén)造車(chē),需要不斷解決問(wèn)題以滿(mǎn)足潔凈室工程質(zhì)量要求,故設計是潔凈室工程質(zhì)量的第一道保障。